TORCH,也被称为致畸五项或优生五项,是一组病原微生物英文名称的首字母缩写,包括弓形虫(TOX)、其他(O)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)。这些病毒在孕前检查中是非常必要的,因为它们可以通过母婴传播,引起宫内感染,导致流产、早产和先天性畸形。
对于TORCH的筛查,主要是检测孕妇是否有上述病原体感染。这些感染的特点是孕妇感染后无症状或轻微症状,但可能垂直传播给胎儿,引起宫内感染,导致流产、早产和先天性畸形,甚至存活下来也会留下中枢神经系统等损伤。
筛选对象主要针对以下高危孕妇:1、怀孕期间有发烧或上呼吸道感染的症状;2、感染患者有密切接触史;3、有孕前或孕期宠物接触史;4、夫妇双方或一方都有生殖器等皮疹或疱疹史;5、超声检查发现胎儿生长有限等异常。
对于TORCH检测报告的解读,不同病毒有不同的处理建议。例如,风疹病毒(RV)孕早期母体感染RV可引起胎儿先天性风疹综合征,但目前的医疗技术尚未有治疗。建议所有计划怀孕的妇女都进行RV血清学IgG和IgM检测。
巨细胞病毒(CMV)是双链DNA病毒,只在人与人之间传播,目前还没有有效的疫苗来预防CMV感染。CMV是导致先天性感染和性残疾的常见病毒,发达将其列为导致先天性感染的较高病毒。对于巨细胞病毒的筛查也是非常必要的。
弓形虫(TOX)广泛寄生于人和动物的核细胞中。由于病原体通过胎盘传播,可导致胎儿视觉和听觉丧失、智力和精神运动障碍、癫痫发作、血液系统异常、肝脾肿大甚至死亡。孕前检测TOX的IgM和IgG血清学水平是非常必要的。
单纯疱疹病毒(HSV)感染会增加自然流产、早产、死产和母婴传播的风险。积极的妊娠前HSV筛查可以为妊娠检查结果提供比较的基本值,帮助判断妊娠是次感染还是复发感染,从而预防新生儿感染。
B19微小病毒(HPVB19)妊娠前筛查也具有指导妊娠准备、降低与HPVB19相关的早产、流产或胎儿畸形风险的意义。
孕前TORCH检测具有指导妊娠准备、降低与TORCH相关的早产、流产或胎儿畸形风险的意义。希望本文能让大家对TORCH结果的解释有一定的了解,并更加关注孕前检查。